Bebeklerde basur, tıbbi adıyla hemoroid, makat bölgesindeki toplardamar yastıkçıklarının şişmesi ve genişlemesiyle ortaya çıkan bir sağlık sorunudur. Bu hassas bölgedeki damarsal yapılar özellikle artan basınç nedeniyle belirginleşerek makat kenarında küçük bir şişlik veya bebek bezinde parlak kırmızı renkte kanama gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Bu durum aileler için endişe verici olabilse de genellikle altta yatan ve yönetilebilir bir nedene bağlı olarak gelişir. Doğru bir teşhis, hemoroidin etkili bir şekilde tedavi edilmesinin ve bebeğin rahatlatılmasının ilk adımıdır.
Bebeklerde Basur (Hemoroid) Ne Kadar Yaygındır?
Ailelerin en çok merak ettiği konulardan biri budur. Şunu en başta netleştirmek gerekir: Bebeklerde (doğumdan 2 yaşa kadar olan dönemde) gerçek hemoroid teşhisi konulması son derece istisnai bir durumdur. Aileler tarafından makat bölgesinde fark edilen her türlü kanama, şişlik veya kızarıklık hemen “basur” olarak yorumlansa da bir uzman tarafından yapılan detaylı muayenelerde genellikle sorunun altında yatan başka ve o yaş grubu için çok daha yaygın bir neden olduğu görülür.
Peki, neden yetişkinlerde bu kadar yaygın olan bir sorun bebeklerde bu kadar az görülür? Bunun birkaç mantıklı açıklaması var. Hemoroid, genellikle yıllar içinde, kronik bir süreç sonunda gelişen bir rahatsızlıktır. Düşünün ki bir yapının yıpranması için üzerinden zaman geçmesi gerekir. Bebeklik döneminde kabızlık sık görülen bir sorun olsa da hemoroid oluşturacak kadar uzun süreli ve şiddetli ıkınmaya maruz kalma süresi oldukça kısadır. Bir diğer önemli faktör ise bebeklerin dokularının tazeliği ve esnekliğidir. Çocukların makat bölgesindeki destek dokuları ve kasları yetişkinlere göre çok daha sağlam ve esnektir. Bu dokular yaşla birlikte zayıflar ve gevşer, bu da yetişkinlerde hemoroidin neden daha sık ortaya çıktığını açıklar. Yapılan çalışmalar çocukluk çağı hemoroid vakalarının çok küçük bir kısmının 1 yaşına kadar olan bebeklerde görüldüğünü, asıl artışın okul öncesi ve özellikle ergenlik döneminde başladığını göstermektedir. Bu durum bebeklikte hemoroidin ne kadar nadir bir bulgu olduğunun ve her zaman dikkatle yaklaşılması gerektiğinin en önemli kanıtıdır.
Bebeklerde Basur Neden Olur?
Bebeklerde hemoroid gelişiminin arkasında yatan nedenler yetişkinlerden oldukça farklıdır ve bu nedenleri doğru anlamak, tedavi yaklaşımını belirlemek için hayati önem taşır. Çünkü basit bir kabızlığa bağlı hemoroid yerel ve geçici bir sorun iken, altta yatan ciddi bir sistemik hastalığın habercisi olan hemoroid çok daha derinlemesine bir araştırma gerektirir.
En başta gelen ve vakaların büyük çoğunluğundan sorumlu olan neden kabızlık ve buna bağlı ıkınmadır. Sert ve kuru bir dışkıyı vücuttan atmak için bebeğin yoğun bir çaba göstermesi, karın içindeki ve dolayısıyla makat bölgesindeki basıncı aniden artırır. Bu yüksek basınç, makattaki toplardamarlara baskı yaparak kanın burada birikmesine ve damarların şişerek hemoroid memesine dönüşmesine neden olur. Bebeklik döneminde kabızlığı tetikleyen bazı hassas geçiş dönemleri vardır. Anne sütünden formül mamaya geçiş veya ek gıdalara başlama gibi beslenme değişiklikleri, bebeğin sindirim sisteminin adapte olmaya çalıştığı ve kabızlığın sık görüldüğü zamanlardır. Daha büyük çocuklarda ise tuvalet eğitimi sırasında yaşanan kaygılar, çocuğun canı acıyacak korkusuyla kakasını tutmasına yol açabilir. Bekleyen dışkı daha da sertleşir ve çıkışı zorlaşır, bu da bir kısır döngü başlatır. Ayrıca çocuğun lazımlıkta veya tuvalette dakikalarca oturması, yer çekiminin de etkisiyle kanın makat bölgesinde göllenmesine ve damarlar üzerinde sürekli bir basınca yol açarak hemoroid oluşumuna zemin hazırlayabilir.
Nadir görülse de bir bebekte hemoroid saptandığında akla gelmesi gereken en kritik senaryo, kronik karaciğer yetmezliğine bağlı gelişen ve portal hipertansiyon olarak adlandırılan durumdur. Bunu basitçe şöyle düşünebilirsiniz: Karaciğer, sindirim sisteminden gelen kanın vücuda dağılmadan önce geçtiği bir ana arıtma tesisi ve trafik merkezidir. Eğer bu merkezde bir sorun varsa, kan akışı yavaşlar ve geride birikir, tıpkı otoyoldaki bir kaza sonrası oluşan trafik sıkışıklığı gibi. Vücut, bu sıkışıklığı aşmak için kanı daha küçük ve dolambaçlı “tali yollara” yönlendirir. İşte makat bölgesindeki toplardamarlar da bu tali yollardan biridir. Normalde taşıdıkları kan miktarından çok daha fazlasını taşımak zorunda kaldıklarında aşırı genişler ve varisleşirler. Bu nedenle özellikle hiç kabızlık sorunu yaşamayan bir bebekte hemoroid benzeri şişlikler veya kanama görülüyorsa, bu durum altta yatan ciddi bir karaciğer hastalığının bir işareti olabilir ve mutlaka bir uzman tarafından derinlemesine araştırılmalıdır.
Bunların dışında hemoroid oluşumuna katkıda bulunabilecek başka faktörler de vardır:
- Genetik yatkınlık
- Şiddetli ve uzun süren ağlama nöbetleri (karın içi basıncını artırır)
- Kronik ve geçmeyen ishal (sürekli tahriş ve ıkınma hissi yaratır)
- Doğuştan gelen anatomik yapı farklılıkları
Bebeğimde Basur Olduğunu Gösteren Belirtiler Nelerdir?
Bebekler henüz konuşamadıkları için dertlerini ve rahatsızlıklarını bize davranışlarıyla anlatırlar. Bu nedenle bebeklerdeki basur belirtilerini fark etmek, ebeveynlerin dikkatli gözlemlerine bağlıdır. En sık karşılaşılan belirtiler oldukça tipiktir ve genellikle aileleri telaşlandıran ilk bulgulardır.
Bu belirtiler şunları içerebilir:
- Makat Kanaması: Genellikle ağrısız, parlak kırmızı renkte taze kan görülmesidir. Dışkının üzerinde bir çizgi şeklinde, bebek bezinde küçük bir leke olarak veya bebeğin altını temizlerken kullanılan mendilde fark edilebilir.
- Görünür Şişlik: Makat deliğinin hemen kenarında, küçük, yumuşak, kırmızımsı veya morumsu renkte bir veya birkaç tane meme şeklinde şişlik görülebilir. Bu şişlikler bebek ıkındığında veya ağladığında daha belirgin hale gelebilir, sakinleştiğinde ise küçülebilir veya tamamen kaybolabilir.
- Ağlama ve Huzursuzluk: Komplike olmamış bir hemoroid genellikle ağrısızdır. Ancak bebek özellikle dışkılama sırasında veya hemen sonrasında normalden daha fazla huzursuzlanıyor ve ağlıyorsa bu durum ağrıya işaret edebilir. Şiddetli ve sürekli ağrı ise genellikle başka bir durumun habercisidir.
- Kaşıntı: Makat çevresindeki kaşıntı da bir belirti olabilir ve bebek bu bölgeyi sık sık ellemeye çalışabilir veya uykusunda huzursuzlanabilir.
- Bölgesel Islaklık: İç hemoroidlerden sızabilen sümüksü bir sıvı (mukus), bölgede sürekli bir ıslaklık hissine ve buna bağlı cilt tahrişine neden olabilir.
Bebekte Görülen Basur Belirtileri Başka Hangi Hastalıkların Habercisi Olabilir?
Bebeklerde makat kanaması veya makat bölgesinde bir şişlik fark edildiğinde, hemen “basur” tanısı koymak yanıltıcı olabilir. Çünkü bu yaş grubunda bu belirtilere neden olan ve basurdan çok daha sık görülen başka durumlar da vardır. Doğru tedavinin ilk adımı, doğru tanıyı koymaktır. Bu nedenle hekim, bu belirtilere yol açabilecek tüm olasılıkları bir bir eleyerek ayırıcı tanı yapar. Özellikle ağrının varlığı ve şiddeti, en önemli yol göstericidir.
Anal Fissür (Makat Çatlağı): Bu bebeklerde makat kanamasının ve ağrısının en sık nedenidir. Sert dışkının geçişi sırasında makat derisinde oluşan küçük, çizik şeklinde bir yırtıktır. Basurdan en temel farkı, neden olduğu ağrının şiddetidir. Bebek, sanki cam kesiyormuş gibi bir acı hisseder.
Ayırt Edici Belirtileri:
- Dışkılama sırasında ve hemen sonrasında başlayan, şiddetli, keskin bir ağrı.
- Ağrı nedeniyle bebeğin bacaklarını kasması, morarması ve avaz avaz ağlaması.
- Dışkının üzerinde parlak kırmızı kanın çizgi şeklinde görülmesi.
- Ağrıdan korkan bebeğin kakasını tutmaya başlaması ve kabızlığın bir kısır döngüye girmesi.
Rektal Polip: Kalın bağırsağın son kısmında (rektum) büyüyen, genellikle iyi huylu, et beni benzeri saplı oluşumlardır.
Ayırt Edici Belirtileri:
- Tamamen ağrısız, tekrarlayan ve bazen şaşırtıcı derecede bol miktarda parlak kırmızı kanama.
- Kanamanın dışkılamadan bağımsız olarak da görülebilmesi.
- Dışarıdan bakıldığında genellikle bir şey görülmez, ancak polip yeterince büyürse dışkılama sırasında makattan dışarı sarkabilir.
Perianal Apse: Makat çevresindeki küçük salgı bezlerinden birinin iltihaplanması ve burada irin birikmesidir.
Ayırt Edici Belirtileri:
- Dışkılamadan bağımsız, sürekli, zonklayıcı bir ağrı ve huzursuzluk.
- Ateş.
- Makat kenarında lokalize, dokunmakla aşırı hassas, sıcak, kızarık ve gergin bir şişlik.
- Bebeğin altı değiştirilirken bile şiddetli tepki vermesi.
Perianal Deri Etiketi (Skin Tag): Makat kenarında bulunan, doğuştan gelen veya daha önce iyileşmiş bir çatlak ya da hemoroidden kalan zararsız, yumuşak bir deri uzantısıdır.
Ayırt Edici Özellikleri:
- Tamamen ağrısızdır.
- Asla kanamaz.
- Yumuşak, ten rengi bir deri parçasıdır.
- Hiçbir belirti vermez ve genellikle tesadüfen fark edilir.
Bebeklerde Basur İçin Evde Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Bebeklerde hemoroid tedavisi söz konusu olduğunda, yaklaşım neredeyse her zaman koruyucu (konservatif) yöntemlere dayanır. Temel prensip, “daha azı daha çoktur” ilkesiyle hareket ederek en az müdahale ile en etkili sonuca ulaşmaktır. Tedavinin asıl hedefi, görünen şişliği veya kanamayı geçici olarak gidermek değil bu soruna yol açan kök nedeni, yani vakaların %99’unda olduğu gibi kabızlığı ortadan kaldırmaktır. Bu nedenle tedavinin temel taşları; beslenme düzenlemesi, doğru tuvalet alışkanlıkları ve bölgeyi rahatlatacak hijyen uygulamaları konusunda ailenin eğitilmesidir. Cerrahi gibi girişimsel müdahaleler son derece nadir ve özel durumlara saklanır. Amaç bebeğin sindirim sistemini düzenleyerek sorunun kendiliğinden çözülmesine olanak tanımaktır.
Basur Olan Bebeğin Beslenmesi Nasıl Düzenlenmelidir?
Tedavinin en önemli ve etkili adımı, bebeğin dışkısını yumuşatmak ve ıkınma ihtiyacını ortadan kaldırmaktır. Bunun yolu da doğru beslenme ve yeterli sıvı alımından geçer. Beslenme önerileri bebeğin ayına ve gelişim basamağına göre özenle düzenlenmelidir.
0-6 Ay Arası Bebekler: Bu dönemde ana besin kaynağı anne sütü veya formül mamadır. Kabızlık eğilimi olan özellikle formül mama ile beslenen bebeklere, hekim önerisiyle öğün aralarında küçük miktarlarda su verilebilir. 2 aydan büyük bebeklerde, içeriğindeki sorbitol sayesinde doğal bir laksatif etki gösteren bazı meyve suları denenebilir.
Önerilenler:
- Anne sütü (en iyi seçenektir)
- Doktor onayıyla günde bir veya iki kez 60 ml kadar %100 erik, armut veya elma suyu
- 6-12 Ay Arası Bebekler (Ek Gıdaya Geçiş): Bu dönem, kabızlığın sık görüldüğü bir geçiş sürecidir. Bebeğin diyetine lif açısından zengin gıdaları dahil etmek çok önemlidir.
Lif Açısından Zengin Gıdalar:
- Erik püresi
- Kayısı püresi
- Armut püresi
- Bezelye püresi
- Yulaflı, arpalı veya tam tahıllı bebek gevrekleri
Sınırlanması Gereken Gıdalar:
- Pirinç unu içeren muhallebiler
- Muz
- Elma püresi (pişmiş hali kabızlık yapabilir, çiğ ve rendelenmiş hali daha iyidir)
- Patates
- 12 Ay ve Üzeri Çocuklar: Bu yaş grubunda beslenme alışkanlıkları oturmaya başlar. Süt tüketimini sınırlamak ve lifli gıdaları artırmak ana hedeftir.
Diyete Eklenmesi Gerekenler:
- Her türlü taze sebze (brokoli, ıspanak, kabak)
- Kuru baklagiller (mercimek, nohut, fasulye)
- Tam buğday ekmeği ve makarnası
- Yulaf ezmesi
- Kabuklarıyla birlikte tüketilebilen meyveler (elma, armut)
Uzak Durulması veya Sınırlanması Gerekenler:
- Aşırı inek sütü tüketimi (günde 2-3 su bardağını geçmemelidir, çünkü hem kabızlık yapabilir hem de diğer besleyici gıdaların alımını engeller)
- Beyaz ekmek, beyaz pirinç, beyaz makarna
- İşlenmiş krakerler ve bisküviler
- Fast food ürünleri
Basur Tedavisinde Tuvalet Alışkanlıkları ve Hijyen Neden Önemlidir?
Doğru beslenme kadar, doğru tuvalet alışkanlıkları ve titiz bir hijyen de tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bu alışkanlıklar hem mevcut sorunun iyileşmesini hızlandırır hem de gelecekte tekrarlamasını önler.
Aşağıdaki hijyen ve davranış protokolleri tedavinin başarısı için kritik öneme sahiptir:
- Nazik Temizlik: Her dışkılamadan sonra bebeğin altı, tahriş edici olmayan, parfümsüz ve alkolsüz ıslak mendillerle veya en ideali ılık su ve yumuşak bir bezle nazikçe temizlenmelidir.
- Doğru Kurulama: Temizlik sonrası bölge, sertçe ovalanarak değil yumuşak bir havlu veya bezle tampon hareketlerle nazikçe kurulanmalıdır. Nemli kalması tahrişi artırabilir.
- Kısa Süreli Tuvalet Ziyaretleri: Tuvalet eğitimi alan çocukların lazımlıkta veya klozette 3-5 dakikadan daha uzun süre oturmaları engellenmelidir. Uzun süre oturmak, bölgedeki basıncı artırır.
- Doğru Pozisyon: Daha büyük çocuklar için klozete otururken ayaklarının altına küçük bir tabure koymak, çömelme pozisyonuna benzer bir açı yaratarak dışkılamayı anatomik olarak kolaylaştırır.
- Dürtüyü Ertelememek: Çocuklara, kaka yapma hissi geldiğinde bunu ertelememeleri gerektiği öğretilmelidir. Dışkıyı tutmak, onun daha da sertleşmesine ve çıkışının zorlaşmasına neden olur.
Bebeklerde Basur İçin Oturma Banyosu Nasıl Yapılır?
Ilık su ile yapılan oturma banyosu, hemoroidin neden olduğu rahatsızlığı gidermek için en basit, en güvenli ve en etkili yöntemlerden biridir. Bu uygulamanın temel amacı, ılık suyun etkisiyle makat bölgesindeki kasların gevşemesini sağlamak, kan dolaşımını artırarak şişliğin inmesine yardımcı olmak ve ağrı, yanma, kaşıntı gibi belirtileri hafifletmektir. Uygulaması son derece kolaydır. Bebeğin içine rahatça oturabileceği bir leğen veya küvetin tabanını 8-10 cm (yaklaşık 4 parmak) kadar kaplayacak şekilde ılık su doldurmanız yeterlidir. Su, bebeğin cildini yakmayacak, sizin dirseğinizle veya el bileğinizin iç kısmıyla kontrol ettiğinizde hoşunuza gidecek bir sıcaklıkta olmalıdır. Bebeğinizi bu suyun içine 10 ila 15 dakika kadar oturtun. Bu işlemi günde iki veya üç kez ve mümkünse her dışkılamadan sonra tekrarlamak en iyi sonuçları verir.
Uygulama sırasında dikkat edilmesi gereken bazı önemli güvenlik noktaları vardır:
- Bebek banyo sırasında bir saniye bile yalnız bırakılmamalıdır.
- Suyun içine sabun, şampuan, banyo köpüğü veya Epsom tuzu gibi kimyasallar eklenmemelidir, çünkü bunlar hassas cildi daha fazla tahriş edebilir.
- Banyo bittikten sonra makat bölgesi yine ovalanmadan, yumuşak bir havluyla nazikçe dokunularak kurulanmalıdır.
Bebeklerde Basur İçin Krem veya İlaç Kullanmak Güvenli midir?
Piyasada hemoroid için çok sayıda krem, merhem ve fitil bulunmaktadır. Ancak bu ürünlerin neredeyse tamamı yetişkinler için formüle edilmiştir ve bir bebeğe hekime danışılmadan uygulanmaları kesinlikle doğru değildir. Yine de bazı topikal ürünler hekim kontrolünde tedavinin bir parçası olabilir.
Güvenli İlk Adım Olarak Kullanılabilecek Koruyucu Kremler: Bunlar ilaç içermeyen, cildi korumaya yönelik bariyer kremlerdir. Temiz ve kuru makat bölgesine uygulandıklarında hem cildi dışkının tahriş edici etkisinden korur hem de bir miktar kayganlık sağlayarak dışkının geçişini kolaylaştırabilirler.
Vazelin
Çinko oksit içeren yoğun pişik kremleri
- Sadece Hekim Önerisiyle ve Kontrolüyle Kullanılabilecek İlaçlı Ürünler: Bu ürünler aktif kimyasal maddeler içerir ve yanlış kullanımları bebekte ciddi yan etkilere yol açabilir.
- Düşük Dozlu Kortizonlu Kremler: Şiddetli iltihap ve kaşıntı durumlarında, hekim tarafından çok kısa süreli (genellikle birkaç günü geçmeyecek şekilde) reçete edilebilir. Uzun süreli kullanımı ciltte incelme gibi kalıcı hasarlara neden olabilir.
- Lokal Anestezik Kremler: Ağrıyı geçici olarak dindiren bu kremler, sadece belirli durumlarda ve yine hekimin önerdiği şekilde çok dikkatli kullanılmalıdır.
- Kabızlık İlaçları (Laksatifler) ve Fitiller: Bunlar asla bir ebeveynin kendi kararıyla başlamaması gereken tedavilerdir. İnatçı kabızlık durumlarında, bebeğin kilosuna ve durumuna uygun, güvenli laksatifler sadece hekim tarafından reçete edilebilir.
Bebeklerde Basur İçin Ameliyat Ne Zaman Gerekir?
Bu sorunun cevabı hem kısa hem de nettir: Neredeyse hiçbir zaman. Bebeklerde hemoroid tedavisi için cerrahi müdahaleye başvurulması o kadar nadirdir ki istisnai bir durum olarak kabul edilir. Bebeklerin ve küçük çocukların büyük çoğunluğu, sadece kabızlığın düzeltilmesi ve doğru bakım ile tamamen iyileşir. Cerrahi müdahale, genellikle ergenlik dönemindeki veya yetişkinlerdeki gibi ileri evre, kronikleşmiş ve diğer tüm tedavilere yanıt vermeyen vakalara veya acil komplikasyonlara saklanır. Bu nedenle bir çocuk sağlığı uzmanının veya ailenin aklına gelen ilk tedavi seçeneği asla ameliyat olmamalıdır.
Ancak bir bebekte acil olarak bir çocuk cerrahı tarafından değerlendirme yapılmasını gerektiren çok nadir ve özel durumlar vardır. Bu durumlar hemoroidin basit bir şişlik olmaktan çıkıp ciddi bir komplikasyona dönüştüğünü gösterir.
- Tromboze Hemoroid: Hemoroid memesinin içinde aniden bir kan pıhtısı oluşmasıdır. Bu durum makat kenarında son derece ağrılı, sert, morarmış bir şişlik olarak belirir ve bebek dokunulmasına bile izin vermez.
- Strangüle (Boğulmuş) Hemoroid: Dışarıya sarkmış olan iç hemoroidin makat kasları tarafından sıkıştırılarak kan akımının tamamen kesilmesidir. Bu şiddetli ağrı, şişlik ve doku ölümüne (gangren) yol açabilen, acil cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur.
- Durdurulamayan Kanama: Koruyucu önlemlere rağmen devam eden ve bebeğin kan değerlerini etkileyebilecek düzeyde ciddi kanamalar.
Bu alarm işaretlerinden herhangi birinin varlığı, vakit kaybetmeden bir çocuk cerrahisi uzmanına başvurulması gerektiği anlamına gelir.
Bebeklerde Basur Tekrarlar mı ve İyileşme Süreci Nasıldır?
Bebeklik döneminde teşhis edilen hemoroidlerin seyri, aileler için sevindirici bir şekilde genellikle çok iyidir. Altta yatan asıl neden olan kabızlık doğru ve kalıcı bir şekilde yönetildiğinde, prognoz mükemmeldir ve uzun vadeli sorunlar beklenmez. Ikınma basıncı ortadan kalktığında, şişmiş olan damarlar genellikle haftalar içinde yavaş yavaş normal boyutlarına geri döner ve belirtiler tamamen kaybolur. Bazı durumlarda, iyileşen bir hemoroidin arkasında, daha önce bahsedilen, tamamen zararsız ve hiçbir belirti vermeyen küçük bir deri parçası (skin tag) kalabilir. Bu endişe edilecek bir durum değildir.
Hemoroidin tekrarlamasını önlemek, aslında kronik kabızlığı önlemekle tamamen aynı anlama gelir. Odak noktası, akut bir makat sorununu tedavi etmekten, bebeğin ve çocuğun sindirim sistemini uzun vadede sağlıklı tutmaya kaymalıdır. Çocuğun hayatı boyunca devam edecek sağlıklı alışkanlıkların temeli bu dönemde atılır.
Tekrarlamayı önlemenin temel anahtarları şunlardır:
Sürdürülebilir Lifli Beslenme: Lifli gıdaların diyette bir tedavi süreci gibi değil bir yaşam tarzı olarak yer alması gerekir.
Yeterli ve Düzenli Sıvı Tüketimi: Özellikle su içme alışkanlığının erken yaşta kazandırılması çok önemlidir.
Aktif Bir Yaşam Tarzı: Hareketli olmak, bağırsakların da düzenli çalışmasına yardımcı olur. Koşan, oynayan, zıplayan çocukların bağırsakları daha sağlıklıdır.
Pozitif Tuvalet Alışkanlıkları: Tuvaletin bir savaş alanı veya stres kaynağı olmaktan çıkarılıp, vücudun doğal bir ihtiyacının karşılandığı, aceleye getirilmeyen bir rutin haline getirilmesi.
Hangi Durumlarda Mutlaka Doktora Başvurmak Gerekir?
Evde uyguladığınız tüm önlemlere rağmen, bazı belirtiler durumun ciddileştiğini veya altta yatan başka bir sorun olabileceğini gösterebilir. Bu alarm işaretlerini bilmek ve zamanında harekete geçmek çok önemlidir.
Aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa, vakit kaybetmeden çocuğunuzun doktoruyla iletişime geçmelisiniz:
- Bebeğinizde ateş başlarsa.
- Makat bölgesindeki ağrı belirgin şekilde artıyorsa veya bebeğiniz sürekli huzursuzsa.
- Makat kanamasının miktarı artıyorsa veya rengi koyulaşıyorsa.
- Bebeğiniz kaka yapmayı tamamen reddediyorsa veya yapamıyorsa.
- Makat kenarındaki şişlik sertleşiyor, rengi mora dönüyor veya içeri girmiyorsa.
- Bebeğinizin genel durumunda bir bozulma varsa (iştahsızlık, keyifsizlik, sürekli uyku hali gibi).

Prof. Dr. Durgül Yılmaz, İzmir’de ve Türkiye genelinde en iyi çocuk doktorlarından biri olma hedefiyle çalışmakta olup, İzmir ve Türkiye genelinden gelen hastaları kabul etmektedir. 25 yılı aşkın süredir çocuk sağlığı ve hastalıkları alanında çalışmakta, akademisyenlik ve profesörlük kariyerini Dokuz Eylül Üniversitesi’nde tamamlamış ve çocuk acil yan dal uzmanı olmuştur. Akademik çalışmaları çocuk acil, travma, zehirlenmeler ve yoğun bakım gibi alanlarda yoğunlaşan Prof. Dr. Durgül Yılmaz, çok sayıda ulusal ve uluslararası yayına katkı sunmuştur. Şu anda İzmir Urla’daki kliniğinde bebeklikten ergenliğe kadar çocukların sağlıklı gelişimini izlemekte; tanı, tedavi ve koruyucu sağlık hizmetleri sunmaktadır.